為促進(jìn)兒童青少年營養(yǎng)狀況改善，進(jìn)一步降低生長遲緩率，幫助兒童青少年培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，充分發(fā)揮生長潛力，國家衛(wèi)生健康委辦公廳近日印發(fā)《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》。

這些重點，請注意看↓↓↓

生長遲緩定義與判定

生長遲緩定義：

由于膳食的蛋白質(zhì)或能量、維生素、 礦物質(zhì)攝入不足等原因，導(dǎo)致身高低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別身高界值范圍，屬長期性營養(yǎng)不良。

2～5歲兒童身高低于同年齡、同性別兒童身高2個標(biāo)準(zhǔn)差，6～17歲兒童青少年身高小于或等于相應(yīng)年齡組、性別、生長遲緩界值范圍則判定為生長遲緩，詳見下表。

食養(yǎng)原則和建議

根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)理論和兒童青少年生長發(fā)育相關(guān)科學(xué)研究文獻(xiàn)證據(jù)，在專家組共同討論、建立共識的基礎(chǔ)上，對兒童青少年生長遲緩的日常食養(yǎng)提出6條原則和建議。

1.食物多樣，滿足生長發(fā)育需要。

2.因人因地因時食養(yǎng)，調(diào)理脾胃。

3.合理烹調(diào)，培養(yǎng)健康飲食行為。

4.開展?fàn)I養(yǎng)教育，營造健康食物環(huán)境。

5.保持適宜的身體活動，關(guān)注睡眠和心理健康。

6.定期監(jiān)測體格發(fā)育，強(qiáng)化膳食評估和指導(dǎo)。

1 食物多樣

◆兒童青少年正處于生長發(fā)育的重要階段，應(yīng)保證一日三餐、定時定量、飲食規(guī)律，能量和營養(yǎng)素攝入充足。做到食物多樣，每餐的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物中的3類及以上；每天食物種類達(dá)到12種以上，每周達(dá)到25種以上。

◆2～5歲兒童做到每天3次正餐和2次加餐；選擇營養(yǎng)素密度高的食物或者加餐，如奶類、水果、蛋類和堅果，配以少量松軟面點；每天飲奶350～500ml，飲水600～800ml。

◆6～17歲兒童青少年要合理安排三餐，吃好早餐；每天應(yīng)攝入300ml以上液態(tài)奶或者相當(dāng)量的奶制品。不同年齡段兒童青少年各類食物建議攝入量，詳見下表。

非疾病原因?qū)е碌膬和嗌倌晟L遲緩，常涉及挑食、偏食等原因，日常配餐過程中要注重同類食物互換，豐富食物品種，如可用雜糧或薯類部分替代米或面，避免長期食用1種主食，畜肉與禽肉互換，魚與蝦互換，各種蛋類互換等；并注重蔬菜的顏色和品種搭配。

2因人因地因時食養(yǎng)

在平衡膳食原則的基礎(chǔ)上，遵循中醫(yī)食養(yǎng)原則。合理搭配食物，體現(xiàn)五谷為養(yǎng)、五菜為充、五果為助、五畜為益的傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)特點。以健脾增食為食養(yǎng)總則，根據(jù)不同癥狀，采取不同食養(yǎng)方法。注意食補不能太過，以防阻滯脾胃。出現(xiàn)兼證時，要在調(diào)理脾胃基礎(chǔ)上兼顧他臟。要因人制宜進(jìn)行食養(yǎng)，針對不同證型，膳食中加入適宜的食藥物質(zhì)，豐富兒童青少年食譜，改善消化吸收功能。

3合理烹調(diào)

◆2～5歲兒童膳食少用調(diào)料，經(jīng)常變換食物形狀或質(zhì)地、食物分量、烹調(diào)方式等，提高兒童食欲。

◆對于2～3歲幼兒，食物制作要適當(dāng)細(xì)碎軟爛，食用堅果類、整粒豆類食物時應(yīng)避免嗆入氣管，不建議提供帶碎骨、帶刺、帶核和帶殼食物，避免進(jìn)食意外。鼓勵兒童嘗試新食物并給予表揚，提高其對食物的接受度。引導(dǎo)兒童自主、專心進(jìn)食，保證進(jìn)食時不看電視、玩玩具或做游戲，盡量固定進(jìn)餐時間，營造溫馨進(jìn)餐環(huán)境。

◆6～17歲兒童青少年要做到不盲目節(jié)食、不暴飲暴食。禁止飲用含酒精飲品，少吃腌菜、辣條、糖果、蜜餞、人造奶油蛋糕、冰淇淋、肥肉等食物。

4開展?fàn)I養(yǎng)教育

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)是營養(yǎng)教育的關(guān)鍵場所，應(yīng)設(shè)置營養(yǎng)課程，每學(xué)期不少于2課時。傳授食物營養(yǎng)、合理膳食、食品安全等知識，掌握食品標(biāo)簽、傳統(tǒng)食養(yǎng)技能。倡導(dǎo)以兒童青少年為中心的自主學(xué)習(xí)和同伴互助教育的健康教育模式，組織設(shè)計營養(yǎng)均衡的食譜，提高知食、選食、品食和食養(yǎng)能力。

5保持活動

◆2～5歲兒童每天身體活動總時間應(yīng)達(dá)到3小時，每天戶外活動至少2小時，其中中等及以上強(qiáng)度身體活動時間累計不少于1小時。

◆6～17歲兒童青少年每天累計進(jìn)行不少于1小時的中高強(qiáng)度身體活動，對于生長遲緩的兒童青少年，每周還應(yīng)有3天強(qiáng)化肌肉力量和/或骨健康的運動（如拔河、跳遠(yuǎn)等）。

◆減少靜坐時間。

2～5歲兒童每天視屏（看電視、手機(jī)等電子屏幕）時間不超過1小時；

6～17歲兒童青少年不超過2小時，越少越好。

6關(guān)注睡眠

◆應(yīng)培養(yǎng)兒童青少年養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，保證睡眠時間和質(zhì)量。

2～5歲兒童每天睡眠時長應(yīng)為10～13小時，其中包括1～2小時午睡時間；

6～12歲兒童每天睡眠時長應(yīng)為9～12時；

13～17歲兒童青少年應(yīng)為8～10小時。

7監(jiān)測體格發(fā)育

定期監(jiān)測兒童青少年體格發(fā)育，有助于及時了解兒童青少年生長發(fā)育指標(biāo)的動態(tài)變化。依據(jù)兒童青少年性別、年齡和營養(yǎng)狀況，至少動態(tài)縱向追蹤觀察6個月（最好12個月）以上，根據(jù)兒童青少年的生長速率或生長曲線的偏離情況，評估其生長狀況，及時調(diào)整指導(dǎo)方案。

（來源：首都教育、央視新聞）