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吃多喝多讓脂肪肝成“沉默殺手”
2016-03-28 11:06:18
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昨天是“全國愛肝日”。經(jīng)過了一天的科普,你對于肝又有了多少了解?來看看小編為你準備的關于肝的小知識~
近年來,脂肪肝的發(fā)病率逐年攀升,且發(fā)病率趨低齡化和大眾化,脂肪肝已經(jīng)成為包括中國在內(nèi)的全球第一大慢性肝病。但很多人往往會忽視脂肪肝,認為只是吃多了、酒喝多了而已,不會造成嚴重后果。復旦大學附屬華東醫(yī)院副院長保志軍表示,單純脂肪肝如不進行控制可進展到脂肪肝肝炎,甚至肝硬化,嚴重的還會導致肝癌。尤其對于糖尿病、高血壓人群,其發(fā)病率比普通人明顯高。而肝臟又是一個“沉默”的器官,只有定期體檢才能早發(fā)現(xiàn)。
為什么現(xiàn)在“流行”脂肪肝?保志軍解釋,最主要的誘因是不良生活方式:現(xiàn)代化的工作環(huán)境,多坐少動,高脂肪、高熱量的膳食結(jié)構(gòu),過量飲酒,導致肥胖人群逐漸增多,脂肪在包括肝臟的內(nèi)臟及腹部逐年積聚,形成了脂肪肝。尤其值得警惕的是兒童脂肪肝患者也越來越多,患病率達到13.8%?,F(xiàn)在的孩子是全家的寶貝,上下學要接送、家務事不讓參與、遇到霧霾取消運動、周末補課、愛吃油炸食物等因素都造成了脂肪肝的患病人群越來越年輕化。
保志軍提醒,脂肪肝并不是胖子的“專利”。當人體處于長期饑餓狀態(tài)時,如節(jié)食、快速減肥,人體就會動用體內(nèi)脂肪,這些脂肪都將通過肝臟這一“中轉(zhuǎn)站”轉(zhuǎn)化為熱量,于是大量脂肪趁機“跑到”肝臟,導致脂肪在肝臟滯留,使人患上脂肪肝。此外,長期堅持素食,會使營養(yǎng)攝入不能滿足機體需要,人體缺乏脂肪的代謝酶和載脂蛋白,導致肝臟內(nèi)的脂肪難以排出,長時間堆積形成脂肪肝。
而對于糖尿病、高血壓患者,更應警惕脂肪肝。保志軍表示,脂肪肝本身與糖尿病、高血壓會相互影響,會促進高血壓、高脂血癥、糖尿病以及多元代謝紊亂的發(fā)生。此外,脂肪肝還會促進動脈硬化形成,增加高血壓、糖尿病患者罹患心腦血管疾病的風險。如不進行早期干預,會進一步使肝臟發(fā)生炎癥,肝功能受損,繼而發(fā)展成肝硬化,乃至肝癌。
然而,肝臟是一個“沉默”的器官,因神經(jīng)只分布在肝臟包膜,只有當病情嚴重到一定程度時才會刺激包膜上的神經(jīng),產(chǎn)生痛覺,否則不會出現(xiàn)先兆提醒。他坦言,脂肪肝最佳治療時間就是早期,但目前肝活檢、生化檢查、超聲檢查均無法對肝部病變進行精確診斷,很難做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。而超聲瞬時彈性成像(FibroScan)技術可在1-2分鐘內(nèi)計算肝組織的硬度,進一步評估肝纖維化程度,目前已被運用于乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病所致的肝纖維化的無創(chuàng)診斷,同時還被用于肝病治療過程評估、肝病高發(fā)人群的肝臟健康篩查等領域。最新在FibroScan基礎上加測CAP值,則可對肝臟炎癥、纖維化及脂肪病變輕重程度有一個定量檢測,為臨床診治提供可靠依據(jù)。
專家名片
專
保志軍
主任醫(yī)師、博士研究生導師
復旦大學附屬華東醫(yī)院副院長、上海市老年醫(yī)學臨床重點實驗室主任。
中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會青年委員,中國老年學學會衰老與抗衰老科學委員會常委,上海老年學學會老年醫(yī)療保健專業(yè)委員會副主任委員,上海市醫(yī)學會肝病分會委員。
主要從事老年病和消化系疾病的臨床和基礎研究,重點為脂肪性肝病和幽門螺桿菌感染的診治。
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