新聞記者 晏雯

通訊員 王敏 張全錄

29歲的項女士（化姓）曾與結(jié)核病抗?fàn)幜艘荒?，最終獲勝。然而，六年后，一個因結(jié)核舊病灶引發(fā)的“白地瓜”狀膿腫，卻讓她再次遭遇健康危機。11月5日，在武漢市肺科醫(yī)院外科的精心治療下，項女士終于擺脫了這個“不速之客”，順利康復(fù)出院。主刀醫(yī)生蔣鈺輝副主任遺憾地表示，如果項女士能在結(jié)核治愈后堅持復(fù)查，這場手術(shù)本可避免。

結(jié)核治愈，舊病灶埋下“地雷”

項女士的煩惱始于四個月前的一場感冒，她反復(fù)咳嗽、咳痰，雖然每次打消炎針后癥狀能有所緩解，但不久又會復(fù)發(fā)。這樣反復(fù)折騰了四個月，項女士終于決定前往武漢市肺科醫(yī)院尋求幫助。

接診的蔣鈺輝副主任在詳細(xì)詢問病史時了解到，項女士曾在2017年感染過肺結(jié)核，并經(jīng)過一年的規(guī)范治療康復(fù)。然而，出院前的CT報告卻顯示，她的右肺后外基底段支氣管存在狹窄，需要定期復(fù)查以監(jiān)測可能的不利影響。但項女士認(rèn)為既然已經(jīng)治愈，復(fù)查就沒有必要了，于是將醫(yī)生的叮囑忘得一干二凈。

六年的時光轉(zhuǎn)瞬即逝，直到這次反復(fù)咳嗽，項女士才再次走進醫(yī)院。

“白地瓜”現(xiàn)身，手術(shù)解危機

蔣鈺輝副主任通過對比新舊CT影像，發(fā)現(xiàn)了問題的根源：正是當(dāng)年那處被忽視的支氣管狹窄，導(dǎo)致了現(xiàn)在的膿腫形成。CT影像上，這個膿腫就像從狹窄處“長”出來的一個白地瓜，十分醒目。

“六年間，這處支氣管逐漸堵塞，形成了膿腫。由于與外界隔絕，里面的痰液、病菌和感染分泌物無法排出，形成了惡性循環(huán)。即使打多少消炎針也無法從根本上治愈膿腫?！笔Y鈺輝副主任解釋道。隨后，醫(yī)生為項女士進行了穿刺檢查，從“白地瓜”中檢查多種病菌。在藥物無法控制的情況下，上周三，醫(yī)生對項女士實施了手術(shù)治療。術(shù)后一周，項女士完全康復(fù)并順利出院。

蔣鈺輝副主任強調(diào)，結(jié)核菌對肺部的損害往往深遠(yuǎn)且持久，容易引發(fā)一系列“結(jié)核后疾病”。因此，患者千萬不要以為結(jié)核病治愈后就萬事大吉了。他提醒廣大結(jié)核病患者，即使治愈后也要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的問題。

“像項女士這樣因為忽視復(fù)查而錯失最佳治療時機的患者并不少見?！笔Y鈺輝副主任惋惜地說：“有的患者甚至在治愈多年后，因舊病灶發(fā)生癌變而錯失治療良機?！边@些遺憾的案例都在告誡我們：結(jié)核治愈后，定期復(fù)查至關(guān)重要。

（圖片由武漢市肺科醫(yī)院提供）