生孩子，坐月子，怎么才能挑一個(gè)靠譜的月子中心？我國(guó)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量約有6000家，但發(fā)展水平良莠不齊。日前，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)對(duì)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審，實(shí)行分級(jí)掛牌，此舉有望改變?cè)伦又行摹耙靶U生長(zhǎng)”的局面。

月子中心隱患多

生產(chǎn)后，產(chǎn)婦全身器官恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)平均需要8周時(shí)間。在母親坐月子的28天至30天里，新生兒進(jìn)入了嬰兒期。近年來(lái)，一種新興的產(chǎn)后母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生，又被稱作月子會(huì)所、月子中心、產(chǎn)后母嬰護(hù)理中心等。

“亂、患、缺、貴”，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)終身榮譽(yù)會(huì)長(zhǎng)張文康用四個(gè)字來(lái)形容月子中心的現(xiàn)狀?！皝y”是指現(xiàn)在行業(yè)存在許多亂象；“患”是指隱患，最大的問(wèn)題就是感染； “缺”是指缺人才，尤其是缺少照護(hù)護(hù)理的人才；“貴”是指價(jià)格貴。

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳資全介紹，護(hù)理人員教育培訓(xùn)滯后，整體素質(zhì)和技術(shù)水平有待提高；有些護(hù)理人員對(duì)顧客的安全意識(shí)和責(zé)任心不夠強(qiáng)，導(dǎo)致事故或差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。有的機(jī)構(gòu)給嬰兒洗澡時(shí)，把嬰兒先后放在同一塊毛巾上，容易造成交叉感染的發(fā)生；有的機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員一手抱著嬰兒，一手幫其他人開門，很有可能將孩子摔傷；還有的機(jī)構(gòu)為了保障安全，上樓、下樓走到哪里都要刷門禁卡，萬(wàn)一發(fā)生火災(zāi)，疏散十分困難。

陳資全說(shuō)，月子中心這類機(jī)構(gòu)無(wú)需前置審批，只需在工商部門注冊(cè)即可，準(zhǔn)入和監(jiān)管雙缺失，服務(wù)質(zhì)量良莠不齊，存在許多亂象和安全隱患，在母嬰安全上就會(huì)存在著很大風(fēng)險(xiǎn)，給顧客造成不必要的傷害。

其實(shí)，月子中心并非沒(méi)標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《母嬰保健服務(wù)場(chǎng)所通用要求》（GB/T33855—2017）已正式實(shí)施。該“國(guó)標(biāo)”針對(duì)國(guó)內(nèi)母嬰保健服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn)，在服務(wù)的安全、衛(wèi)生、專業(yè)和舒適四個(gè)方面提出了要求。但這只是推薦性國(guó)標(biāo)，又稱為自愿標(biāo)準(zhǔn)，并非強(qiáng)制性要求，任何單位都有權(quán)決定是否采用。如果違反這類標(biāo)準(zhǔn)，也不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)或法律方面的責(zé)任，行業(yè)約束力弱，甚至歸哪個(gè)部門監(jiān)管也說(shuō)不清。

有了標(biāo)準(zhǔn)才“有譜”

“做月子中心，最重要的就是母嬰安全，評(píng)審評(píng)級(jí)讓月子中心管理科學(xué)化、服務(wù)規(guī)范化更有譜?！北本┬聥寢屇笅胱o(hù)理院是第一家接受評(píng)審的產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)人潘昕說(shuō)，參加評(píng)審前，根據(jù)內(nèi)部制定的規(guī)章制度進(jìn)行操作。按照等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，游泳館、孩子洗澡撫觸的地方等，空氣都要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，感染控制不能有絲毫松懈。

“規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務(wù)，幫助各機(jī)構(gòu)少走彎路，保證服務(wù)質(zhì)量，提高運(yùn)營(yíng)安全系數(shù)，升華機(jī)構(gòu)管理者的管理和決策能力?！睆埼目嫡f(shuō)，國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》指出，“在新興的健康服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵(lì)龍頭企業(yè)、地方和行業(yè)協(xié)會(huì)參與制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”。政府制定的標(biāo)準(zhǔn)是帶有強(qiáng)制性的。而行業(yè)內(nèi)部可以制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)指南，主要是在行業(yè)發(fā)展、行業(yè)自律上做工作。

2016年，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)啟動(dòng)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作，截至目前，已有15家機(jī)構(gòu)通過(guò)評(píng)審。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院徐叢劍指出，對(duì)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審，其目的是以評(píng)促規(guī)范、以評(píng)促發(fā)展、強(qiáng)化行業(yè)管理，探索產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營(yíng)、健康發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)，為政府決策提供衛(wèi)生健康方面的相關(guān)依據(jù)。

“評(píng)審評(píng)級(jí)改變了我們的服務(wù)理念?！避霸聟R母嬰專護(hù)服務(wù)（上海）有限公司董事長(zhǎng)曹偉認(rèn)為，“我們鼓勵(lì)媽媽抱孩子，鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)。測(cè)體溫、洗澡、看黃疸、換尿布、觀察孩子大小便等基本功，不能僅僅是代替年輕夫婦去做，而是要教會(huì)他們做，讓他們?cè)谧≡伦訒?huì)所期間除了享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)，還學(xué)會(huì)如何做合格的爸爸媽媽?！?/p>

看牌挑選不“走眼”

“護(hù)理安全、環(huán)境安全和飲食安全，是產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)的必備條件。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)高于一般標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于‘選優(yōu)’?！毙靺矂榻B說(shuō)，產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審共分為旗艦級(jí)、標(biāo)準(zhǔn)級(jí)、精致級(jí)三級(jí)。每個(gè)等級(jí)又分為特優(yōu)等、優(yōu)等、標(biāo)準(zhǔn)等三等。申請(qǐng)?jiān)u級(jí)完全自愿，由評(píng)審專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)審。評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)，兩年后進(jìn)行復(fù)評(píng)，再過(guò)三年再次復(fù)評(píng)。

徐叢劍說(shuō)，評(píng)審從專業(yè)角度出發(fā)，突出強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)對(duì)母嬰護(hù)理的專業(yè)性?！皺C(jī)構(gòu)感染監(jiān)控管理”對(duì)于空氣、物品的消毒以及對(duì)于產(chǎn)婦、新生兒的護(hù)理操作的衛(wèi)生做了規(guī)范，感染控制達(dá)不到就一票否決；“母乳喂養(yǎng)控制”強(qiáng)調(diào)了母乳喂養(yǎng)的執(zhí)行情況，要求機(jī)構(gòu)必須貫徹“24小時(shí)母嬰同室”。

“有了評(píng)級(jí)，再結(jié)合價(jià)位，市民選擇月子中心就有標(biāo)準(zhǔn)了?！毙靺矂φf(shuō)表示，通過(guò)評(píng)審后的機(jī)構(gòu)將掛牌，每個(gè)牌子下方印有等級(jí)評(píng)審的網(wǎng)址，公眾可以隨時(shí)進(jìn)行查詢，哪個(gè)等級(jí)的機(jī)構(gòu)應(yīng)該做到哪些服務(wù)。接受服務(wù)后，如果覺得服務(wù)內(nèi)容、專業(yè)程度與專業(yè)等級(jí)不符，可以向中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)投訴，如果經(jīng)核實(shí)投訴內(nèi)容真實(shí)，機(jī)構(gòu)將被摘牌。

“借鑒醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審方法，建立產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)評(píng)等標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)公眾客觀評(píng)價(jià)行業(yè)內(nèi)的機(jī)構(gòu)，有助于消費(fèi)者根據(jù)心理預(yù)期做出合理選擇。”徐叢劍說(shuō)。

專家表示，產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)屬于產(chǎn)后母嬰保健行業(yè)，涉及衛(wèi)生、康復(fù)、餐飲、住宿、生活料理等多個(gè)方面，關(guān)系到母嬰的健康、安全，在全國(guó)范圍內(nèi)盡快明確行業(yè)主管行政部門，建立全國(guó)統(tǒng)一的準(zhǔn)入門檻和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。

（人民日?qǐng)?bào)中央廚房·健康37℃工作室王君平）